BELÇİKA'DA YAŞAYAN TÜRKLERİN DİKKATİNE !

Türkiye Cumhuriyeti Brüksel Büyükelçiliği Çalışma ve Sosyal Güvenlik MüşavirliğiVatandaşlarımızın Türkiye’ye Seyahatlerinde Acil Tedavi İhtiyaçları Hakkında Sıkça Sorulan Sorular Hakkında bir Açıklama yayınladı.

▪️Vatandaşlarımız, Türkiye’ye seyahatlerinde hastalanmaları halinde (acil) Sosyal Güvenlik Kurumunun (SGK) anlaşmalı olduğu sağlık kuruluşlarından ücretsiz olarak muayene ve tedavi olabilirler. Hasta, sağlık masraflarının sadece kendi payına düşen kısmını öder; geri kalan kısmı her iki ülke kurumları arasında halledilir. Bu konudaki esaslara ilişkin Çalışma ve Sosyal Güvenlik Müşavirliğimizce hazırlanan kapsamlı bilgi notu ayrıca aşağıda sunulmuştur.

▪️2014 tarihli yeni Türkiye-Belçika Sosyal Güvenlik Anlaşması 1 Eylül 2018 tarihinde yürürlüğe girmiş olup, artık eski formülerler değil (BT6, BT8 vb. ...) yeni formülerler (BE-TR 104, BE-TR 106, BE-TR 111 vb.) kullanılmaya başlanmıştır.

▪️Sağlık Sigorta şirketleri (mutuel/mutuelitait) ile görüşülmüş olup, her bir sigortalının durumuna uygun belgenin verildiği, ancak kişinin sağlık durumuna bağlı olarak belge verilmemesinin sözkonusu olabileceği bilgisi alınmıştır.

▪️Daha önceki duyurularımızda da vurgulandığı üzere Uygulamada herhangi bir sıkıntı yaşanmaması bakımından, vatandaşlarımızın bağlı bulundukları sigorta sağlık şirketlerine başvuruları sırasında (mutuel/mutualiteit) bu hususu ayrıca teyit ettirmeleri ve durumlarını (çalışan, esnaf, emekli, işsiz, malul vb. …) açıkça belirtmeleri önem arzetmektedir.

Saygıyla duyurulur.

—————————————————————

Belçika’daki Vatandaşlarımızın Türkiye’de Sağlık Yardımlarından Yararlanması Konusunda Bilgi Notu

▪️Türkiye-Belçika Sosyal Güvenlik Sözleşmesine göre, Belçika sigortalısı veya bu kapsamda kendilerine gelir/aylık bağlanmış olan vatandaşlarımız ile bunların bakmakla yükümlü oldukları kişiler, Ülkemizde geçici olarak bulunduklarında, kayıtlı oldukları Sağlık Sigorta şirketinden (mutuel/mutuelitait) alacakları formüleri (BE-TR 111 veya ...), Türkiye’de bulundukları yerdeki sosyal güvenlik il müdürlüklerine/ sosyal güvenlik merkezlerine ibraz etmeleri gerekmektedir.

▪️Belçika’da serbest çalışan veya devlet memuru olarak çalışan vatandaşlarımız da sağlık yardımlarından faydalanabilir.

▪️İbraz edilen belge karşılığında alacakları YUPASS numarası ile SGK’nın anlaşmalı olduğu tüm sağlık tesislerinde verilen sağlık yardımlarından, yasal olarak kendilerinin ödemeleri zorunlu olan katkı ve katılım payları hariç olmak üzere, ücretsiz olarak yararlanırlar.

▪️SGK ile anlaşması olmayan sağlık tesislerinden ancak anlaşmalı sağlık tesislerinin sevki ile hizmet alınabilmektedir. Bu kurala uymadan, doğrudan anlaşmasız sağlık tesislerine müracaat edenlerin yapmış oldukları tedavi masrafları, yapılan tedavinin acil olması durumunda SGK tarafından karşılanmaktadır

▪️Yapılan tedavinin acil olup olmadığı, yapılan tedaviye ilişkin tıbbi belgelerin SGK’ya ibraz edilmesi ve ibraz edilen belgelerin SGK ile anlaşmalı sağlık kuruluşunun incelemesine göre tespit edilmektedir.

▪️Bu durumdaki bir sigortalının, ödemeyi kendi yapmışsa yapılan tedaviye ilişkin raporları ve faturaları ile birlikte Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne/ Sosyal Güvenlik Merkezine müracaat etmesi gerekmektedir. Tedavinin acil olarak kabul edilmesi halinde, Sağlık Uygulama Tebliğinde öngörülen hükümlere göre sigortalıya geri ödeme yapılmaktadır.

Sürenin bitiminden sonra sağlık yardımına ihtiyaç duyulması

▪️Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne/ Sosyal Güvenlik Merkezine müracaat ederek Belçika’dan tedavi süresi için yeni belge talebinde bulunulur. Söz konusu belgenin düzenlenerek gönderilmesi halinde belgede belirtilen süre aralıklarında sağlık yardımlarından faydalanılır.

▪️Tedavi Bedelini Kendisi Ödeyen Vatandaşlarımız Bağlı olduğu Sağlık Sigorta şirketinden (mutuel/mutuelitait) sağlık yardımı belgesini (formüler) almadan ülkemizde sağlık yardımlarını kendi imkânları ile karşılayan Belçika sigortalısı vatandaşlarımız, Belçika’ya döndüğünde sağlık harcamalarına ilişkin raporları ve faturaları bağlı olduğu Sağlık Sigorta şirketine (mutuel/mutuelitait) ibraz ederek yaptığı harcamaların iadesi talebinde bulunur. Bu durumda; talebi alan Sağlık Sigorta şirketine (mutuel/mutuelitait), rapor ve faturaları SGK’ya göndererek yapılan tedavi için ülkemizde belirlenmiş ücretin bildirilmesini talep eder. SGK tarafından o tedavi için öngörülen miktar Belçika sigorta kurumuna bildirildiğinde, kurum bildirilen miktarı ilgiliye öder.

Brüksel Çalışma ve Sosyal Güvenlik Müşavirliği

Sorular ve iletişim için:

+32 (0) 2 513 31 <a href='mailto:28

[email protected]'>28

[email protected]</a>